Folyadékkezelés a térdízületben
Anesztéziával összefüggő komplikációk: 9. Súlyos allergiás reakció anaphylaxiás reakció Anesztéziával összefüggő komplikációk: 9.
A műtétet megelőzően és a műtét után is kaphat különböző hatású tablettákat, szirupokat, injekciókat, esetleg kúpokat a beteg.
Ezen felül a testfolyadékok egyensúlyban tartására a műtét során kaphat különböző infúziókat, valamint alkalmazunk antiszeptikus folyadékokat is a műtéti terület tisztítására.
Sokféle műtéti eszközzel is kapcsolatba kerül a beteg a beavatkozás során. Bármelyike a fenti készítményeknek, eszközöknek, amely kapcsolatba kerül a beteg szervezetével, okozhat különböző súlyosságú allergiás reakciót.
Az ismertető célja, hogy bővebb információval szolgáljon műtét során előforduló különböző típusú allergiás reakciókról. Mi az Anaphylaxiás reakció?
Az anaphylaxis, vagy anaphylaxiás reakció egy súlyos, életveszélyes allergiás reakció. Nagyon sok féle anyag tud allergiás reakciót kiváltani — pollen, por, méhcsípés, mogyoró antibiotikumok — a leggyakoribb okozói. A kiváltó anyagokat antigéneknek nevezzük. Az emberek a mindennapi életük során antigének ezreivel találkoznak, amelyek általában semmiféle bajt nem okoznak. Néha azonban, általunk a mai napig nem teljesen folyadékkezelés a térdízületben okból az immunrendszerünk úgynevezett antitesteket kezd termelni bizonyos, nem ártalmas antigének ellen is.
Az antitesttermelés eredeti funkciója a szervezetben, hogy segítenek eltávolítani a lehetséges káros folyadékkezelés a térdízületben. Minden antitest egyedi, és speciálisan egy típusú antigénhez fejlődik ki, és kötődik.
Amikor a szervezet ismét találkozik az antigénnel, vagy nagyon hasonló antigénnel, az antitest-antigén, összekapcsolódásukat követően hisztamin és más kémiai anyagok felszabadulását indítja el. Folyadékkezelés a térdízületben kémiai anyagokat együttesen mediátoroknak nevezzük, és ezek az anyagok felelősek közvetlenül az allergiás reakció tüneteiért.
Ha rövid idő alatt egyszerre nagy mennyiségű mediátor kerül a szervezetbe, súlyos légzési nehézség sípolás, aszthmás-roham szerű reakcióalacsony vérnyomás sokktorok, gége duzzanata alakulhat ki.
Ezt az állapotot hívjuk anaphylaxiás reakciónak, vagy anaphylaxiás sokknak, ha súlyos alacsony vérnyomás társul hozzá.
A súlyos folyadékkezelés a térdízületben reakció egy közvetlen életveszélyt okozó állapot, azonban gyors, és megfelelő kezelést követően a direkt anaphylaxiás reakció okozta haláleset nagyon ritka.
Egyéb hasonló reakciók Fontos tudni, hogy előfordul néhány nagyon hasonló reakció típus, amelyek hátterében nem antitestképződés áll. Ilyen esetben nagyon nehéz lehet pontosan diagnosztizálni a folyamatot.
Hogyan kezeljük az anaphylaxiás reakciót? Minden olyan gyógyszer adagolását le kell azonnal állítani, amely felelős lehet a reakció kialakulásáért. Amennyiben a pulzus gyenge alacsony a vérnyomás a beteget hanyatt kell fektetni, lábait pedig felemelni. Ez a leggyorsabb módja a vérnyomás átmeneti javításának.
Adrenalin epinephrine a leghatásosabb gyógyszer, amelyet ismételt injekcióként, vagy súlyos esetben szükség esetén infúzióban adagolunk.
Kórházi körülmények között azonnali vénabiztosítást követően, intravénás folyadékkezelést is kezdünk. Szteroidok, antihisztamin típusú gyógyszerek, és aszthma ellenes gyógyszerek alkalmazása is szükséges lehet.
A kezelés megkezdését követően a tünetek általában gyorsan javulnak, de folyamatos megfigyelés, általában egy egész éjszakán át, szükséges. Súlyos esetek ellátására intenzív osztályos kezelés szükséges.
Amennyiben a műtétet még nem kezdték el, a beavatkozást szinte biztosan el kell halasztani, kivéve, ha sürgős vagy életmentő kezelésről van szó. Az folyadékkezelés a térdízületben során minden aneszteziológus megtanulja, hogyan kell ellátni az anaphylaxiás reakciókat.
Adrenalin minden műtőben azonnal elérhető. Különösen fontos, hogy minden folyadékkezelés a térdízületben reakciót részletesen kivizsgáljanak, hogy a pontos kiváltó antigént megismerjük, és a jövőben a gyógyszert, vagy egyéb anyagot elkerülhessék. A nemzetközi szabályoknak megfelelő eljárás a reakció kialakulása után vett vérminták speciális elemzését Magyarországon sajnos jelenleg nem érhető elés a későbbiekben végzett bőrteszteket tartalmaz. A pontos számot senki sem tudja.
Túlzott folyadék okai a térdízületben, tünetek és kezelés
A jelenleg elérhető legjobb becslés szerint az anesztézia okozta életveszélyes anaphylaxiás reakció eséllyel fordul elő. Jelenleg nem tudjuk megmondani pontosan, hogy mennyi anesztézia következtében kialakult anaphylaxiás reakció vezetett halálhoz, vagy tartós egészségkárosodáshoz. Egy áttekintő tanulmány több publikáció összegzése szerint minden 20 súlyos anaphylaxiás reakcióból egy vezet a beteg halálához, azonban ez csak egy szerző eredménye.
Egy operáció és anesztézia során számos antigénnel szervezet számára új, ismeretlen anyaggal kerül kapcsolatba a beteg.
CPHealthGroup
Az anyagok többsége képes allergiás reakciót okozni, azonban egyes folyadékkezelés a térdízületben nagyobb valószínűséggel teszik ezt, mint mások. Anaphylaxiás reakció nagyobb eséllyel fordul elő, ha egy gyógyszert intravénásan alkalmaznak. A folyadékkezelés a térdízületben leggyakoribb oka az anesztézia során kialakuló anaphylaxiás reakciónak: 4 A műtét során a beteg mozgását, izomvédekezését gátló gyógyszerek.
Ezeket izomrelaxánsnak, vagy neuromuszkuláris blokkolóknak nevezi a szakirodalom. Ilyen típusú gyógyszer szigorúan csak MÁR altatott betegnek adható ld. Antibiotikumok — gyakran van rájuk szükség sebészeti beavatkozás során. Chlorhexidine — gyakran használt bőrfertőtlenítő szer, különböző beavatkozások előtt. Latex — a gumi egy fajtája. A latexet hosszú éveken keresztül használta az ipar pl. A legtöbb kórház megpróbálja napjainkban a lehető legkisebbre csökkenteni a latex tartalmú eszközök számát.
Egyes országokban pl. Nagy-Britannia célzott rendeletekkel szabályozzák műtői latex tartalmú eszközök felhasználását. Fontos a műtét típusa, az ön egészségi állapota, és az esetleges korábbi allergiás reakció ismerete is. Minden gyógyszer, így az anesztézia gyógyszerei is, alapos vizsgálatokon esik át, mielőtt az alkalmazási engedélyt megkapja.
Más európai országokban az aneszteziológiai szakmai szervezetek pl.
folyadékkezelés a térdízületben href="http://designjetparts24.hu/zueletek-kezelsre-gygyszer.php">Ízületek kezelésére gyógyszer of Anaesthetists of Great-Britain and Ireland saját adatbázist vezetnek az ismerté vált anaphylaxiás reakciókról, és az orvosoknak minden reakciót jelenteni kell. Milyen faktorok teszik valószínűbbé az anaphylaxiás reakció kialakulását?
A rendelkezésre álló adatok alapján azt mondhatjuk, hogy anaphylaxiás reakció gyakrabban alakul ki nőkben, mint férfiakban. Allergia bizonyos gyümölcsökre, banán és avokádó, vagy csonthéjasokra, például gesztenye, gyakrabban fordul elő olyan betegekben, akik latex allergiában szenvednek.
Latex allergia szintén gyakoribb a sűrűn latex-szel érintkező emberekben pl.
Anesztéziával összefüggő komplikációk: 9. Súlyos allergiás reakció (anaphylaxiás reakció)
Azon betegeknek, akiknek sokféle ismert allergiájuk van, illetve akik allergiás aszthmában szenvednek, nagyobb esélyük van, hogy anaphylaxiás reakció alakuljon ki a beavatkozás során, mint akinek nincs ismert allergiája. A fenti információk ellenére sajnos a legtöbb súlyos allergiás reakció nem megjósolható.
Örökölhető a gyógyszerallergia? Amennyiben ön allergiás bármely anesztetikumra, az ön gyermekének nincs nagyobb esélye allergiás reakció kialakulására, mint bárki másnak. Néhány nagyon ritka, de NEM allergiás eredetű probléma öröklődhet bizonyos családokban. De fontos hangsúlyozni, hogy a fentiek genetikai betegségek, ezért öröklődnek, és NEM allergiás reakciók!
Folyadékkezelés a térdízületben az anesztézia előtt, hogy fennáll-e anaphylaxiás reakció esélye? Jelenleg rutin bőrpróba végzése nem ajánlott. A legfontosabb, hogy egy negatív bőrpróba nem garantálja, hogy a jövőben nem alakul folyadékkezelés a térdízületben anaphylaxiás reakció ugyanarra a gyógyszerre.
A bőrtesztek eredménye csupán iránymutató, mivel a bőrszövet reakciója egy kis mennyiségű antigénre, nem szükségszerűen azonos azzal, amit egy sokkal nagyobb, intravénásan beadott dózis vált ki. A második ok, hogy az immunrendszer érzékenysége és ezzel az allergiát okozó antitestek termelése kialakulhat bizonyos anesztetikumokra gyógyszerekre anélkül, folyadékkezelés a térdízületben a beteg valaha is találkozott volna az adott gyógyszerrel, pl.
Néhány gyakori vegyi anyag szerkezete nagyon hasonlít bizonyos gyógyszerek szerkezetére. Könnyen előfordulhat, hogy teszt elvégzését követően válik a beteg érzékennyé a mindennapi élet folyamán.
Egy nagyon fontos kivétel a latex allergia. Amennyiben önnél az allergia bármilyen tünete — viszketés, kiütés, — előfordul latex-el való érintkezés során pl. Kétféle teszt végezhető. Laboratóriumi vérvizsgálat, és bőrpróba.
A vizsgáltok elérhetősége szablya meg általában, melyik tesztet folyadékkezelés a térdízületben. Amennyiben felmerül a gyanú önben, hogy latex allergiája lehet, fontos jóval a jövőbeni műtét előtt jelezni orvosának, hogy a folyadékkezelés a térdízületben teszteket el lehessen végezni, és a szükséges latex-mentes eszközöket biztosítani.
A bőrteszt elvégzése során egy kis csöppet tesznek a kérdéses antigénből a bőrfelszínre, és azt apró karcolással juttatják a bőrbe. A pozitív reakció folyadékkezelés a térdízületben a viszkető duzzanat. A bőrpróbákat allergológus végzi. Amennyiben ön allergiás bármilyen gyógyszerre, vagy egyéb folyadékkezelés a térdízületben, kórházi folyadékkezelés a térdízületben alkalmával minden esetben tudassa ezt a kezelő személyzettel.
Az allergiára vonatkozó kérdést többször is fel fogják tenni önnek, ez nem a kommunikáció hiányára utal, hanem egy nagyon fontos biztonsági lépés a betegellátásban.
Váll – nyáktömlő-gyulladás
Súlyos allergia esetén egyes országokban a betegazonosító karszalaghoz hasonló allergiajelző karszalag viselése ajánlott. Allergiás vagyok egy anesztézia során használt gyógyszerre. Elérhető más gyógyszer a kezelésemhez? Igen, többféle anesztetikum használatos a gyakorlatban, és szinte mindig helyettesíthető a kérdéses gyógyszer valami mással. Nagyon ritkán előfordul, hogy egy beteg, egyszerre többféle izomrelaxáns gyógyszerre is allergiás.
Hogyan enyhíthetők a porckopásos tünetek?
Ebben az esetben azt tanácsoljuk, hogy az összes hasonló típusú gyógyszer alkalmazását kerüljék. Amennyiben a beteg egy antibiotikumra, vagy bőrfertőtlenítő szerre allergiás, megfelelő helyettesítő készítmény könnyen elérhető. Mit tegyek, ha úgy gondolom, hogy volt allergiás reakcióm egy korábbi műtét során?
- Artrózisos gyógyszerek gyógyszeres kezelése
- Az ujjak ízületei fájni kezdenek
- Váll nyáktömlő-gyulladás - Fájdalomközpont
- Sebészet | Digitális Tankönyvtár
- Kenőcs krém ízületi kezelésre
- Kenőcs az ízületek reuma esetén
Amennyiben úgy gondolja, hogy egy korábbi műtét során folyadékkezelés a térdízületben reakciója alakult ki, fontos tisztázni, hogy mi okozhatta a problémát, és hogy valóban allergiás reakcióról van-e szó?
A kórházi dokumentációnak tartalmaznia kell az erre a vonatkozó részleteket, az illetékes aneszteziológiai és központi intenzív osztály tud felvilágosítást adni az adatok elérhetőségéről.
Folyadékkezelés a térdízületben az ön háziorvosa, vagy kezelőorvosa úgy értékeli, a fenti dokumentáció megismerése után további allergiavizsgálat lehet szükséges.
Ízületi fájdalmak okai és kezelése
Hol találhat ön még több információt az anaphilaxiás reakcióról? Elsősorban kezelőorvosának tegye fel a kérdéseit aneszteziológusa, háziorvosa, operáló orvosa. Külföldi folyadékkezelés a térdízületben szakmai szervezetek rendszeresen tesznek közzé ezzel kapcsolatos beteginformációkat, sajnos ez hazánkban magyar nyelven nem elérhető.
