Ápolási folyamat szisztémás kötőszöveti betegségekben

Belgyógyászati Klinika

Szisztémás szklerózis szkleroderma Nyomtatás A szisztémás szklerózis autoimmun betegség, mely részben a bőrt, részben a belső szerveket érinti. A betegség alapja, hogy az immunrendszer a szer­vezet saját szerveit, szöveteit idegenként ismeri fel, és immunreakciót indít velük szemben. Ápolási folyamat szisztémás kötőszöveti betegségekben az elsődleges tünet a bőr megvastagodása és merevvé vá­lása, a bőr alatt kemény, meszes csomók is kialakulhatnak.

ápolási folyamat szisztémás kötőszöveti betegségekben

A belső szervekben — tü­dőben, szívben, vesében stb. A szisztémás szklerózis amerikai adatok szerint 1 millió közül kb.

Női Egészség Éve 2020

A betegek között közel tízszeres túlsúlyban vannak a nők. A tünetek leggyakrabban 30—50 éves korban jelentkeznek, az életkori csúcs az 50 évhez van közelebb. Mi okozza a szisztémás szklerózist?

Feltételezik az örökletes hajlam, illetve bizonyos környezeti tényezők pl.

ápolási folyamat szisztémás kötőszöveti betegségekben

Eddig még nem sikerült egy vagy több határozott okot azonosíta­ni a szisztémás szklerózis hátterében. Szisztémás szklerózisban a szervezet túlzott mennyiségben termeli a kollagén nevű fehérjét, a szervezetben mindenhol megtalálható kötőszövet egyik alkotóelemét.

A kollagén kóros felszaporodása a bőr meg­vastagodásához és rugalmasságának elvesz­téséhez, illetve a kiserek elzáródásához vezet.

Date: Author: Tankórterem 0 Hozzászólások A májcirrózis különböző eredetű májbetegségek végstádiuma, hepatocita- és érszerkezeti pusztulás, regenerációs göbök, kötőszövetes átépülés jellemző rá. A szövődmények és a működő májszövet fogyása határozza meg a kimenetelét, általában a májelégtelenség, a kóma vagy a varixvérzés okoz halált. A máj kemény és éles szélű, eleinte nagyobb, majd megkisebbedik. Leggyakoribb okai: Alkohol, krónikus vírushepatitisek, elhúzódó kolesztázis, primer és szekunder biliáris cirrhózis, primer sclerotizáló kolangitis, anyagcsere-betegségek, keringési zavarok májvéna elzáródás, Budd-Chiari-szindróma, jobbszívfél-elégtelenségkonstriktív pericarditis, toxinok és gyógyszerek, autoimmun hepatitis, nem alkoholos steatohepatitis.

Utóbbinak a belső szervek működésében van kritikus jelentősége, mivel az erek elzáródása vérellátási zavarokhoz, funkciócsökkenéshez, szervműködési elégtelenséghez vezethet.

Milyen tünetek jelezhetik a betegséget? A betegség megjelenése, lefolyása minden betegnél más és más, nincs két egyforma eset. Ez rendsze­rint a bőrt, de ritkább esetben az izmokat, az ízületeket és a csontokat is érinti. Ilyen­kor a bőrön a normális bőrszíntől elütő fol­tok vagy vonalak jelennek meg, elsősorban a végtagok bőre megvastagszik és merev­vé válik.

Klinikai Központ

A betegség súlyosabb formája, a bőrön és a vázrend­szeren kívül a belső szerveket is károsíthat­ja: az érrendszert, a szívet, a tüdőt, a vesét. A szisztémás szklerózis gyakori meg­jelenési formája az ún. Raynaud-jelenség: hideg hatására az ujjak elfehérednek, zsib­badttá, ápolási folyamat szisztémás kötőszöveti betegségekben válnak. A szervezet rendes körülmények között is a kiserek összehúzódásával reagál a hidegre — ez a hideggel szembeni reakció a betegek­nél túlzott hevességgel jelentkezik.

Sok­szor a Raynaud-jelenség a szkleroderma első tünete, akár évekkel is megelőzheti a betegség teljes képének kibontakozását. A szisztémás szklerózis klasszikus meg­jelenési formái a bőrtünetek a szkleroderma szó azt jelenti: kemény bőr. További bőrtünet a bőr megvastagodása, húzódá­sa, rugalmasságának elvesztése; ízületi fájdalom akupunktúrája ujjak bőrén kemény tapintatú, meszes csomók jelenhetnek meg; az elégtelen keringés miatt az ujjakon fekélyek alakulhatnak ki.

Az egyéb tüneteket a belszervi érin­tettség jellege és súlyossága szabja meg. A vese érintettsége magas vérnyomás­ban, a vesefunkciós laboratóriumi érté­kek kórossá válásában mutatkozhat meg.

  • Fájdalom a karban és a csukló ízületeiben
  • Májcirrózis és ápolási vonatkozásai – Tankórterem

A gyomorszáj zárófunkciójának károsodá­sa miatt gyomorégés jelentkezhet. A tüdő érintettsége légzési problémát, nehézlég­zést okozhat. A bélrendszeri érintettség székrekedéshez vagy puffadáshoz, a szív­érintettség szívritmuszavarokhoz vezet­het.

Helyes légzés Buteyko módszerrel

Az ízületek érintettsége fájdalomban és a mozgástartomány ápolási folyamat szisztémás kötőszöveti betegségekben nyilvánulhat meg.

Fontos a korai felismerés! A szisztémás szklerózis mielőbbi felisme­rése érdekében ápolási folyamat szisztémás kötőszöveti betegségekben, hogy idejében fel­merüljön a betegség gyanúja. A korrekt diagnózist nehezíti, hogy a betegség ritka, tünetei gyakran semmitmondóak, azokat a beteg sokszor az élet természe­tes velejárójának tekinti vagy más beteg­ségnek tulajdonítja.

A betegek sokszor éveket várnak azzal, hogy panaszaikkal orvoshoz forduljanak, és ezt követően is akár 6—8 év telhet el, mire immunológus­hoz kerülnek, megszületik a korrekt di­agnózis, és megkezdődhet a kezelés. Tü­netek esetén haladéktalanul forduljunk orvoshoz, gondoljunk a szkleroderma lehetőségére, mert a betegség előreha­ladásának lassításához elengedhetetlen a korai felismerés!

EXTRA AJÁNLÓ

A szisztémás szklerózis kivizsgálása A kórismézés alapja a tünetek felmérése és a fizikális vizsgálat. A pontos diagnó­zishoz nélkülözhetetlenek a speciális la­boratóriumi vizsgálatok, melyek elsősor­ban a speciális antitestek kimutatására irányulnak, de segítséget nyújthatnak a belszervi érintettség feltérképezéséhez, a progresszió követéséhez is. A kiserek állapotának felmérésére elvégezhető az ujjak kapillármikroszkópos vizsgálata.

Az egyéb elvégzendő vizsgálatok körét a tünetek és a szervi érintettségek szabják meg. A kezelés lehetőségei A szisztémás szklerózis véglegesen ápolási folyamat szisztémás kötőszöveti betegségekben gyógyítható meg, ám tünetei enyhíthe­tők, progressziója lassítható, a szövődmé­nyek részben vagy teljesen elkerülhetők.

Módosítva: A Sharp-szindróma a szervezet összes kötőszövetét megtámadó autoimmun betegség. Az egyes kötőszövetek érintettségének súlyossága egyénenként különbözik, így a Sharp-szindróma a szkleroderma, dermatomiozitisz, szisztémás lupusz és reumás ízületi gyulladás kórtani eltéréseit és tüneteit változatos mértékben foglalja magába. A Sharp-szindróma előfordulása Gyakoriságáról pontos adataink azért nincsenek, mert a betegek egy részét a Sharp szindrómát magába foglaló valamely betegségként, leggyakrabban szisztémás lupuszként vagy reumás ízületi gyulladásként kezelik.

A kezelés legfontosabb eleme a betegség súlyosbodását ápolási folyamat szisztémás kötőszöveti betegségekben tényezők kiiktatá­sa, ezek közül is elsősorban a hideg elleni védelem. A gyógyszeres kezelés alapját az im­munrendszert gyengítő gyógyszerek és az értágítók képezik. Egyebekben a fennálló tünetek jellege és súlyossága, illetve a szer­vi érintettség köre szabja meg a kezelést.

Tanácsok szisztémás szklerózissal élőknek Ügyeljen a hideg elleni védelemre! Hideg időben minél ritkábban mozduljon ki a fű­tött helyiségekből. Ha teheti, télen iktas­son be egy rövid vakációt valami meleg helyen. Ha be kell nyúlnia a hűtőszekrény­be, húzzon előtte vékony cérnakesztyűt.

ápolási folyamat szisztémás kötőszöveti betegségekben

Ne mosson, mosogasson hideg vízben. Ne fogyasszon jeges italokat. Pihenjen sokat, kerülje a stresszhely­zeteket! Ebben segíthet a nyugodt alvási körülmények megteremtése, a relaxáció, jóga stb.

Kerülje az érszűkítő hatású szerek fogyasztását! Ne fogyasszon koffeintar­talmú italokat kávét, kólát. Szokjon le a dohányzásról.

ápolási folyamat szisztémás kötőszöveti betegségekben

Új gyógyszer szedésének megkezdése előtt kérje ki orvosa taná­csát — ez a recept nélkül kapható szerek­re és a gyógynövénykészítményekre is vonatkozik! Gondoskodjon megfelelő bőrápolás­ról! Ne használjon szárító hatású szappa­nokat, tisztítószereket. Bőrét rendszeresen kenje be bőrpuhító, bőrtápláló krémmel, melyet finoman masszírozzon be a bőrébe. Gondoskodjon kielégítő szájhigiénéről! Az arc bőrének rugalmatlanná válá­sa szájnyitási nehézségeket okozhat, ápolási folyamat szisztémás kötőszöveti betegségekben megnehezíti a fog- és szájápolást, ezért erre külön figyelmet kell fordítania.

Ne feledkezzen meg a rendszeres fogorvosi vizitekről sem.

Mi hívhatja fel a figyelmet az induló autoimmun betegségekre?

Védje kezét és lábát a sérülésektől! Ápolási folyamat szisztémás kötőszöveti betegségekben elégtelen keringés kifekélyesedéshez, kisebesedéshez vezethet, a már kialakult sérülések lassabban gyógyulnak. Ezért ke­rülje a sérülésveszélyt, kertészkedéshez, takarításhoz, barkácsoláshoz használjon védőkesztyűt. Válasszon kényelmes láb­belit, ami nem töri a lábát. Figyeljen oda az étkezésére! Étrend­je legyen kiegyensúlyozott, tartalmazza a szükséges tápanyagokat.

Napi egyszeri megterhelő étkezések helyett egyen gyak­rabban ápolási folyamat szisztémás kötőszöveti betegségekben adagokat.

Az NDC kórlefolyása és prognózisa

Refluxos tünetek esetén este 6 óra után már ne étkezzen, és evés után ne feküdjön le azonnal. Emelje meg az ágy fej felőli végét párnával vagy az ágylábak magasításával. A refluxos pa­naszok enyhítésére gyógyszerek is rendel­kezésre állnak. Mozogjon rendszeresen! A rendsze­res testedzés javítja a keringést, nyújtja az ápolási folyamat szisztémás kötőszöveti betegségekben bőrt, megakadályozza az ízületek mozgástartományának be­szűkülését — és kedélyjavító hatása is van. Az ízületi károsodások kivédésében speciális gyakorlatok segíthetnek, ehhez gyógytornász adhat személyre szóló tanácsokat.

Ne hanyagolja el a betegsége lelki vonatkozásait sem! Nyomasztó érzés egy ritka, gyógyíthatatlan betegséggel élni, ami ráadásul szigorú szabályok betartását követeli meg a mindennapokban.

E lelki teher feldolgozásában sokat segíthetnek azok, akik szeretik önt. Ne féljen ápolási folyamat szisztémás kötőszöveti betegségekben kérni családtagjaitól, barátaitól, ossza meg velük szorongásait, félelmeit; pszichológus támogatását is igénybe veheti. Ne mulassza el a rákszűrő vizsgá­latokat! A szisztémás szklerózis a rákbe­tegség gyakoribb előfordulásával társul, részben az alapbetegség, részben az im­mungyengítő gyógyszerek hatása miatt.

Ezért mindig tegyen eleget a szűrővizsgá­lati behívóknak, és kérdezzen rá orvosá­tól, hogy életkorának megfelelően milyen szűrővizsgálatokon milyen gyakorisággal érdemes megjelennie.

Fontos információk